推进护理信息化建设，保证护理服务质量

为进一步贯彻落实公立医院改革试点工作部署，全面加强医院临床护理工作，为患者提供全面、高效、优质的护理服务，2011年我院成为卫生部开展护理记录电子化和护理移动信息化建设的试点医院，建立了“以患者为中心”涵盖病区、门诊、急诊、供应室、手术室、血库、药房和护理管理八个模块的移动护理信息系统。

2010.7～2011.3为项目启动阶段：成立移动护理信息系统建设项目领导小组和工作小组；小组成员进行了文献检索和医院调研；进行系统模块和功能点的确认；调研全院病区PDA的使用需求；每个护理单元选择一名护士作为PDA联络员；确定试点科室和初期需完成的功能。2011.3～2011.12为项目实施阶段：2011年3月开始推广，6月实现所有病区上线；根据临床护理工作需求确认新增功能点；梳理与移动护理相关的规章与流程；定期举行移动护理联络员培训会；每周召开移动护理协调会；成立了移动护理科研小组。2012.1～2013.12为项目完善阶段：推进重症监护室的移动护理信息化建设；完善移动中心手术室管理模块；完善护理管理模块，建立护理质量实时评价系统。

经过四年的实践，我院已实现利用PDA、移动推车及条形码技术，加强患者身份识别，对给药、治疗等关键环节进行质量控制；在全面提升护理质量和安全的同时，促进了护理文书规范化、电子化，提高了护理工作效率，让护士有更多时间和精力为患者提供服务，促使护患关系更加和谐。